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金果榄

【中文名】金果榄(《纲目拾遗》)
【类别】根类
【异名】金楛榄(《药性考》),金苦榄(《柑园小识》),地胆、天鹅蛋(《分类草药性》),九牛胆、铜秤锤、金银袋(《广西野生资源植物》),金榄(《陆川本草》),地苦胆(《四川中药志》),地蛋、破石珠(《湖南药物志》),金牛胆(广州部队《常用中草药手册》),山茨菇、九牛子(《江西草药》),黄金古(《广西中草药》),九龙胆(《南方主要有毒植物》),雪里开(《江西草药》)。
【来源】为防己科植物金果榄或青牛胆的块根。
【植物形态】①金果榄,又名:圆角金果榄、圆叶金果榄。
常绿缠绕藤本。块根卵圆形、椭圆形、肾形或圆形,常数个相连,表皮土黄色。茎圆柱形,深绿色,粗糙有纹,被毛。叶互生,叶柄长2~3.5厘米,略被毛;叶片卵形至长卵形,长6~9厘米,宽5~6厘米,先端锐尖,基部圆耳状箭形,全缘,上面绿色,无毛,下面淡绿色,被疏毛。花近白色,单性,雌雄异株,成腋生圆锥花序,花序疏松略被毛,总花梗长6~9厘米,苞片短,线形;雄花具花萼2轮,外轮3片披针形,内轮3片倒卵形,外侧均被毛;花瓣6,细小,与花萼互生,先端截形,微凹,基部渐狭,雄蕊6,花药近方形,花丝分离,先端膨大;雌花萼片与雄花相同,花瓣较小,匙形,退化雄蕊6,棒状,心皮3。核果球形,红色。花期3~5月。果期9~11月。
生于疏林下或灌木丛中,有时亦生于山上岩石旁边的红壤地中。分布广东,广西、贵州等地。
②青牛胆
缠绕藤本。根深长,块根黄色,形状不一。小枝细长,粗糙有槽纹,节上被短硬毛。叶互生,具柄;叶片卵状披针形,长7~13厘米,宽2.5~5厘米,先端渐尖或钝,基部通常尖锐箭形或戟状箭形,全缘;两面被短硬毛,脉上尤多。花单性,雌雄异株,总状花序;雄花多数,萼片椭圆形,外轮3片细小;花瓣倒卵形,基部楔形,较萼片短;雄蕊6,分离,直立或外曲,长于花瓣,花药卵圆形,退化雄蕊长圆形,比花瓣短;雌花4~10朵,小花梗较长;心皮3或4枚,柱头裂片乳头状。核果红色,背部隆起,近顶端处有时具花柱的遗迹。花期3~5月。果期8~10月。
生于灌木林下石隙问。分布广西、湖南、湖北、四川、贵州等地。
广西地区尚有覆瓦叶金果榄功效相同。
【采集】9~11月间挖取决根,除去茎及须根,洗净,晒干。大者可切成两半,晒干或烘干。放置干燥处,以防虫蛀。
【药材】干燥块根呈不规则圆块状,或切成半圆球形,大小不一,长约7厘米,直径约1.5~4厘米。表面灰棕色,略带黄绿色,皱缩,凹、凸不平,块根两端有小根的残基。质坚实,不能折断。切面淡黄白色,有淡棕色细车轮纹,显粉性,气淡。味苦。以表面微黄绿色、断面淡黄色、个大、坚实者佳。
主产广西、湖南、贵州。此外,广东、四川亦产。
湖南、贵州等地,有将本品作"山慈姑"使用。
【化学成分】金果榄块根含掌叶防己碱和咖伦宾。
【药理作用】同属植物心叶青牛胆有降血糖作用。家兔、大鼠口服其水或醇的提取物,能降低空腹血糖,并增加葡萄糖耐量(如连续口服1个月,耐量试验反而恶化)。水提取物中的苦味成分似为有效成分,降血糖作用虽不甚明显,但能抑制肾上腺素引起的高血糖症;有机溶媒(醚、氯仿或石油醚)提取物则无效。作用原理可能是促进胰岛素分泌及增加葡萄糖的摄取,抑制外周性葡萄糖的释放。此外,尚含某种成分,在体外能抑制结核杆菌。
【炮制】去净杂质,用水浸泡,约七成透,取出,待润至内外湿度均匀,切片或切成小块,晒干。
【性味】苦,寒。
①《药性考》:"苦,大寒。"
②《纲目拾遗》:"性凉。"
③《本草再新》:"味甘酸,性寒,无毒。"
【归经】《本草再新》:"入脾、肾二经。"
【功用主治】清热解毒。治急慢性扁桃体炎,急性咽喉炎,口腔炎,腮腺炎,乳腺炎,阑尾炎,痈疽疔疮,急慢性肠炎,菌痢,胃痛,热嗽失音。
①《药性考》:"解毒。咽喉痹急,口烂宜服。疽痈发背,焮赤疔瘯,蛇蝎虫伤,磨涂。治目痛,耳胀,热嗽,岚瘴,吐衄,一切外症。"
②《柑园小识》:"祛内外结热,遍身恶毒,消瘴疠,双单喉蛾及齿痛,切薄片含;磨涂疔疮肿毒。"
③《本草再新》:"滋阴降火,止渴生津。"
④《陆川本草》:"治小儿胎毒。"
⑤广州部队《常用中草药手册》:"清热解毒,利咽止痛。治白喉,急性咽喉炎,扁桃体炎,热咳失音,菌痢,跌打,蛇伤。"
⑥《广西中草药》:"治急性胃肠炎,口腔炎。"
⑦《广西实用中草药新选》:"治胃痛,外感高热症,接触性皮炎等。"
【用法与用量】内服:煎汤,1~3钱;研末或磨汁。外用:捣敷、研末吹喉或切片含。
【宜忌】脾胃虚弱者慎服。
【选方】①治咽喉一切症:金果榄一、二钱。煎服。
②治喉中疼烂:金果榄三钱,冰片一分。为末吹之。
③治肿毒初起:金果榄醋磨敷,露出患头。初起者消,已成者溃。(①方以下出《百草镜》)
④治痈疽疔毒恶疮:地胆、苍耳草。捣烂,加好酒稀释,滤汁温服。(《四川中药志》)
⑤治乳腺炎,阑尾炎,疔疮,急性及慢性扁桃体炎,口腔炎,腮腺炎,急性菌痢等:地苦胆每次二至三钱,开水泡服。或研末,适量外敷。(《全展选编·外科》)
⑥治疗口腔溃疡:金果榄磨醋,点敷溃疡面。(遵义医学院附院《新医药资料》(11):17,1971)
⑦治疗血管瘤、脂肪瘤:山茨菇磨高梁酒,涂患处,每日3~4次。(《全展选编·肿瘤》)
⑧治跌打损伤,瘰疬,鱼口便毒,蛇咬:金果榄磨汁外搽。(《湖南药物志》)
⑨治疗急慢性肠炎、菌痢:金果榄切片晒干,研粉口服,每次2克,一日三次。(《广西中草药新医疗法处方集》)
⑩治疗小儿喘息型支气管炎:金果榄三钱,水煎分二至三次服。(遵义医学院附院《新医药资料》(11):17,1971)
⑾治疗胃痛:青牛胆切片晒干研粉,每次服一钱,一日三次,儿童剂量减半。忌食生冷酸辣食物。(《全展选编·内科》)
【临床应用】用于退热
取雪里开500克(切片),钩藤250克,青蒿250克(切碎),以蒸馏法制成注射液500毫升。肌肉注射,每次2毫升,观察上感、流感,急性扁桃体炎、急性支气管炎、肺炎、伤寒,胆道感染、中暑、皮肤化脓感染等病的中度以上发热(38~41℃)患者77例,结果用药一次后于30分钟至2小时内退热者28例,2~4小时内退热者,9例,5~12小时退热者15例;用药2次于24小时内体温恢复正常者15例。对上感、流感及扁桃体炎患者单用本注射剂即可收到治疗效果;重症感染病人在退热数小时后体温又会复升,因此需适当配用其它药物。实践证明,雪里开不仅退热作用明显,而且有消炎镇痛效果,副作用少。

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