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自消容

自消容
(《生草药性备要》)
【异名】十字珍珠草(《本草求原》),自消融、通心草、大金不换(《岭南采药录》),通心蓉(《广东中药》)。
【来源】为豆科植物大猪屎豆的茎叶。
【植物形态】大猪屎豆,又名:凸尖野百合。
亚灌木状草本,高1~2米。茎、枝被绢毛。单叶,大,质薄,矩圆形,有时为倒披针状矩圆形,长5~12厘米,宽2~2.5厘米,先端有小尖头,基部楔形,上面秃净,下面有绢质短柔毛;托叶小,锥尖,宿存。总状花序疏散,有花20~30朵,长达30厘米;小苞片2,线状披针形;花柄与萼等长;萼长8~12毫米,被绢质柔毛,萼管短,5深裂,裂齿披针形;花冠蝶形,金黄色,长1.8厘米,旗瓣圆形,翼瓣较短,龙骨瓣与翼瓣等长,极内弯,有喙;雄蕊10,单体,花药两型;雌蕊1,花柱长。荚果矩圆形,长4~5厘米,秃净,有柄。花期7~10月。果期8~11月。
我国南部有栽培。分布广东、广西、云南、贵州、台湾等地。
本植物的根(自消容根)亦供药用,另详专条。
【采集】夏、秋季采收。
【药材】干燥的枝直径约4~8毫米,有稍凸起之纵棱。叶多破碎,上面为灰褐色或灰绿色,背面灰色。枝上尚可见到宿存的小托叶,色黄,贴伏于叶柄下两旁。气微,味淡。以叶多,完整,干燥者为佳。
产于广东。
【化学成分】含野百合碱2~3%。
【药理作用】①抗肿瘤作用
野百合碱(参见"野百合"条)对小鼠肉瘤S-180、S-37及淋巴肉瘤1号腹水型的生长,有显著的抑制作用。大叶猪屎青碱经各种检查,可能即系野百合碱,对小鼠移植性肿瘤细胞具有较明显的破坏作用,对瘤细胞的有丝核分裂或增殖发育有较明显的抑制,主要在于破坏细胞的蛋白合成和代谢,从而促进其退行性变。
②对肝的损害及毒性
野百合喊对狗的亚急性毒性,主要表现为肝脏的严重损害,动物不进食,肝功能衰竭;毒性的潜伏期较长,常于停药后方出现。小鼠的急性半数致死量,大叶猪屎青碱腹腔注射时为700±57.3毫克/公斤;亚急性半数致死量为341.7±17.8毫克/公斤。对小鼠及狗的各种检查显示,其主要毒性为对肝脏的损害,此与双稠吡咯啶生物碱的性质是一致的。
【功用主治】治咳嗽吐血,肿胀,牙痛,小儿头疮。
①《牛草药性备要》:"治肿胀,敷大恶疮。"
②《本草求原》:"消疮毒,专治小儿头疮成堆,煎水洗,或为末用油搽。"
③《岭南采药录》:"治牙痛,取其叶约十片,与咸鸡蛋一枚,同煎浓,加盐少许饮之:外敷消肿胀,"
④《生草药手册》:"治热咳吐血,水肿,小儿皮色黄瘦。"
【用法与用量】内服:煎汤。外用:捣敷或研末调敷。
【临床应用】①治疗白血病
从大叶猪屎豆种子中分离出的生物碱-野百合碱,据分析与草药农吉利中分离出的农吉利甲素性质相同(参见"野百合"条)。曾试治白血病26例,获得暂时缓解者(血液中幼稚细胞消失,骨髓象恢复正常或好转,临床症状消失,全身情况明显好转)2例,暂时好转者(血象明显好转,症状明显减轻或消失,全身情况好转)4例,血象进步者(血液中幼稚细胞减少,症状减轻不明显,全身情况维持原状)8例。总有效率为56%。治疗方法:一般每日用100~200毫克,一次或分二次静滴或静注,连续2星期左右。如血象不见进步,则停用野百合碱,改用其他药物治疗;如血象有所进步,或虽无明显进步而全身情况尚好者,仍可继续用药。用药时间最长者为30天,总量6.0克。但考虑到野百合碱有一定的毒性,故建议总疗程不超过15天,总量不超过2.5克。据本组病例的观察体会,有效病例在用药后的5~7天,血象开始好转,平均在12天时血象好转最明显;但有效时期较为短促,最短的仅3~5天,最长也不过1个多月。野百合碱对肝脏有毒性损害,但个体差异很大。肝脏受损的主要表现是血清谷丙转氨酶的上升,且往往在用药后1~2个月始表现出来。肝脏损害严重者甚至可以致死,故临床应用必须十分慎重!
②治疗恶性肿瘤
曾用野百合碱治疗21例,其中皮肤癌4例,基底细胞癌3例,宫颈癌4例,恶性淋巴瘤3例,头颈部肿瘤4例,食道癌1例,肺癌1例,纵隔肿瘤1例。结果显效2例,有效1例。显效标准是症状基本缓解或大部分缓解,肿瘤缩小一半以上;有效是症状有所改善,肿瘤缩小一半以下。治疗方法及剂量:㈠外敷粉剂,15~80毫克/天,总量最小765毫克,最大1520毫克;㈡局部瘤内注射,30~100毫克/天,总量最小165毫克,最大2000毫克;㈢肌肉注射,15~50毫克/天,总量600毫克;㈣静脉注射或滴注,100~200毫克/天,总量一般在3000毫克左右;㈤动脉插管推注,多数为200毫克/天,总量一般在3000毫克左右。根据病变的不同,分别采用上述一种或一种以上的方法,疗程一般为2~3周。毒性反应:可影响肝、肾及造血功能;一般副作用有恶心、呕吐、食欲下降、无力、头晕、头痛等。

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