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狼毒

狼毒
(《本经》)
【异名】续毒(《本经》),川狼毒(《集效方》)。
【来源】为瑞香科植物瑞香狼毒或大戟科植物狼毒大戟、月腺大戟的根。
【植物形态】①瑞香狼毒,又名:断肠草、打碗花、山丹花、闷头花、一把香。
多年生草本,高20~40厘米。根圆柱形。茎丛生,平滑无毛,下部几木质,带褐色或谈红色。单叶互生,较密;狭卵形至线形,长1~3厘米,宽2~10毫米,全缘,两面无毛;老时略带革质;叶柄极短。头状花序顶生,直径约2.5厘米,花多数;萼常呈花冠状,白色或黄色,带紫红色,萼筒呈细管状,先端5裂,裂片平展,矩圆形至倒卵形;雄蕊10,成2列着生于喉部;子房上位,上部密被细毛,花柱短,柱头头状。果卵形,为花被管基部所包。种子1枚。花期5~6月。
生于高山及草原。分布东北、华北、西北、西南等地。
②狼毒大戟
多年生草本,高15~40厘米,全体含白色乳汁。根肉质肥大。茎下部叶鳞片状,膜质,淡褐色;中、上部叶3~5片轮生,无柄;叶片长圆形或长圆状卵形,长4~6.5厘米,宽1~3厘米。先端钝或急尖,基部圆。杯状聚伞花序顶生,排成复伞形;伞梗5枝,基部轮生叶状苞片5;每枝再分3枝,分枝处有3片三角卵形的苞叶,小枝先端具2片较小的苞叶及1~3个杯状聚伞花序;雄花多数和雌花1枚同生于杯形的总苞内,总苞先端5裂,腺体5个与裂片互生;雄花仅有雄蕊1;雌花仅有雌蕊1,子房扁圆形,花柱3,先端浅裂成2叉状柱头。蒴果扁球形,有3纵沟,褐色。花期5~6月。果期6~7月。
生于山坡及山野向阳处。分布东北及河北、内蒙古、山西等地。
③月腺大戟
多年生草本,高30~50厘米。叶互生;叶片狭椭圆形或椭圆状披针形,长4~8厘米,宽1.5~2厘米,先端圆,基部楔形。杯状聚伞花序,排成复伞形;伞梗5枝,基部具卵状披针形或三角状长卵形的叶状苞片4~5枚;每枝再分2枝,分枝处有三角卵形或广卵形苞叶2枚,小枝先端具2片较小的苞叶及1个杯状聚伞花序;雌雄花同生于萼状杯形的总苞内,总苞先端4浅裂,腺体4个。蒴果光滑无毛。花期5~6月。
生于山坡或林下草丛中。分布几遍全国。
【采集】春、秋采挖,去茎叶、泥沙,晒干。
【药材】①狼毒
又名:绵大戟、山萝卜(《滇南本草》),大将军、红狼毒、西北狼毒。为瑞香狼毒的干燥根,呈圆锥形至长圆柱形,稍扭曲,长7~30厘米,直径2~7厘米;根头部留有地上茎残基;外表棕色至棕褐色,有纵皱及横生的细长皮孔,有时残留细根。栓皮剥落后,露出柔软的纤维。体轻,质韧,不易折断,断面中心木质部黄白色,外圈韧皮部白色,呈纤维状。气微,味微甘、微苦而辣。
产内蒙古、山西、河南、青海、甘肃、陕西、四川等地。
②白狼毒
为狼毒大戟、月腺大戟的干燥根,都切成类圆形的块片。
狼毒大戟
又名:猫眼花根、东北狼毒。直径约4~7厘米,厚0.5~3厘米,偶有厚达7厘米者。表面黄棕色或淡棕色。栓皮成重叠的薄片状,易剥落。切面不平坦,有暗棕色与黄白色相间的明显同心环,偶有环纹不显著者。质轻,易折断,断面粉性,水湿之有粘性,撕开时可见粘丝。气微,味甘,并有刺激性辣味。
产辽宁、吉林、黑龙江、内蒙古、河北。
月腺大戟的根性状与上种相似,唯切面的同心环纹颜色较浅,不如狼毒大戟根的明显。以水湿之不显粘性。
产河南、山东、江苏、安徽、湖北等地。
《本草》所载的狼毒,系瑞香科瑞香狼毒,故应以此为正品,但目前多数地区所用的狼毒,为大戟科的白狼毒。
【化学成分】瑞香狼毒的根含甾醇、酚性成分、氨基酸、三萜类及有毒的高分子有机酸。可能还含蒽甙。
狼毒大戟根含树脂10.46%及1~2%硬性橡胶。
【药理作用】从瑞香狼毒根中提得一种狼毒甙,原称川狼毒素的抗菌物质,并称其毒性很低。狼毒煎剂灌胃6克(生药)/公斤,可提高小鼠痛阈20~50%(电击小鼠尾法及热板法)。叶、根中可能含有蒽甙,能增强小肠蠕动,可治疗便秘。
狼毒大戟的根可用以杀蛆,灭孑孓。20%的煎剂对麻醉犬的呼吸、血压及离体蛙心、肠管均无甚作用。
【炮制】生狼毒:用水洗净,润透,切片晒干。醋狼毒:取狼毒片加醋拌匀,稍闷,待醋吸尽,置锅内用文火炒至微干,取出晒干。(每100斤狼毒片,用米醋20~30斤)
【性味】苦辛,平,有毒。
①《本经》:"味辛,平。"
②《别录》:"有大毒。"
③《药性论》:"味苦辛,有毒。"
④《本经逢原》:"苦辛,寒,大毒。"
【归经】《得配本事》:"入手太阴,兼少阴经气分。"
【功用主治】逐水祛痰,破积杀虫。治水肿腹胀,痰、食、虫积,心腹疼痛,慢性气管炎,咳嗽,气喘,淋巴结、皮肤、骨、副睾等结核,疥癣,痔瘘。
①《本经》:"主咳逆上气,破积聚,饮食,寒热,水气,恶疮,鼠瘘疽蚀,蛊毒。"
②《别录》:"疗胁下积癖。"
③《药性论》:"治痰饮,癥瘕。"
④《滇南本草》:"治胃中年深日久饮食结住,积久稠痰,状粘如胶。攻虫积,利水道,下气,消水肿,吐痰涎。"
⑤《本草通玄》:"主咳逆,治虫疽,瘰疬,结痰,驱心痛。"
⑥《高原中草药治疗手册》:"下气杀虫。治痰饮停留,骨膜发炎,结核顽疮,酒齄鼻。"
【用法与用量】内服:煎汤,3~8分;或入丸、散。外用:磨汁涂或研末调敷。
【宜忌】本品有毒,内服宜慎;体弱及孕妇忌服。
①《本草经集注》:"大豆为之使。恶麦句姜。"
②《药对》:"畏占斯、密陀僧。"
③《本草汇言》:"脾元不足,真气日乏者,不可妄施。"
④《得配本草》:"畏醋。"
⑤《高原中草药治疗手册》:"孕妇忌用,慢性胃肠溃疡慎用。"
【选方】①治积聚,心腹胀如故者:狼毒四两(锉碎,醋拌炒干),附子三两(炮裂,去皮脐),防葵三两。上药捣罗为末,炼蜜和捣三、二百杵,丸如梧桐子大。每于食前,以粥饮下五丸,以利为度。(《圣惠方》狼毒丸)
②治卒心腹癥坚,两胁下有气结者:狼毒二两,旋覆花一两,附子二两(炮)。捣筛,蜜和丸如梧子大。服二丸,稍加至三丸。
③治心腹相连胀痛:狼毒二两,附子半两。捣筛,蜜丸如梧子大。日一服一丸,二日二丸,三日后服三丸,再一九,至六日,服三丸,自一至三以常服。
④治阴疝,阴丸卒缩入腹,急痛欲死:狼毒四两,防风二两,附子三两(烧)。蜜丸如桐子大,服三丸,日夜三度。(②方以下出《补缺肘后方》)
⑤治水肿:绵大戟细末,每股五分,滚水服。忌盐一百日,乃泻去黄水,其肿自消,如泻不止,冷粥补之。(《滇南本草》)
⑥治一切食积、痰积、虫积、气积、痞块疼痛,胸膈肚腹膨胀,饮食不消,面皮黄瘦,单腹胀:绵大戟为末,米糊为丸。如马豆子大,每服七丸,滚水送下,以利为度。(《滇南本草》)
⑦治淋巴结结核:㈠未溃或已溃者:狼毒切片,用水煮烂,除渣取药液,加热浓缩成膏,洗净伤口,外敷。㈡已溃者拔脓毒:狼毒一斤,蛇蜕八分,花椒一两,松香五钱。将狼毒煎制成膏,其他药研成细末,撒入并搅拌均匀。外敷。㈢愈合淋巴结结核伤口:狼毒一两,蒲公英根一两。煎成膏外敷。(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》)
⑧治睾丸结核:狼毒、核桃、白矾各等量。烧存性,共研细末。每日一次,每次一钱三分,开水送服。(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》)
⑨治疠风癞疮:狼毒,童便浸炒,研末。每早晚各服五分,温酒下。(《张三丰仙传方》)
⑩治干癣积年生痂,搔之黄水出,每逢阴雨即痒;狼毒,醋磨涂之。(《圣惠方》)
⑾治久年干疥干癣及一切癞疮:狼毒(微炒研细末),轻粉减半。和匀,干疥癣癞疮,搔破搽之;湿者干掺,数次效。(《永类钤方》)
⑿治脏腑内一切虫病:川狼毒杵末,每服一大钱,用饧一皂子大,沙糖少许,以水同化,临卧空腹服之,来日早取下虫效。(《集效方》)
⒀治外伤出血:绵大戟研末撒于伤口。(《云南中草药选》)
【临床应用】①治疗皮肤病
取月腺大戟洗净,剥去老皮,切碎,加水煎煮,直至用手一捻即成粉末为止;然后用纱布过滤,药液继续煎煮浓缩至一定粘度,冷后涂布患处,每日或隔日1次。或制成片剂,每片含生药0.18克,头5天临睡前内服1片,第6~10天早晚各1片,以后增至早、中、晚各1片,一疗程为20~30天,个别延长至35天,总剂量7~12克。曾用上述稠膏治牛皮癣30例,13例痊愈,16例好转,1例无效;用片剂治牛皮癣22例,基本痊愈2例,显著好转11例,好转7例,无效2例。稠膏亦用于治疗神经性皮炎及慢性湿疹15例,均有较好疗效,一般涂药3~10次即可见效。本品有毒,口服片剂有胃肠道紊乱(如胃纳减退、恶心,肠鸣,腹泻、腹痛等),头昏痛,乏力,体重减轻等反应,除1例因腹泻次数较多而终止治疗外,其余病例暂停服药或减少剂量,均自行好转。另外发现部分病人治疗后白细胞及血小板数略有下降,应用维生素B4或B6后均恢复正常。
②治疗结核病
先制成狼毒枣,其法取狼毒放入锅内,加水煎煮,把大枣放入笼屉,约蒸二小时半即成;狼毒与大枣按2:4配制。成人每日3次,开始服狼毒枣每次10粒,视副作用有无,逐渐递增或减少,每次最多20粒;或第一周每日130克(约30粒),第二周每日225克(约45粒),第3周以后每日300克(约60粒)分三次食后内服,连服三个月为一疗程;间隔1~2周,视情况可再给第二疗程。曾治疗淋巴结结核、骨结核、皮肤结核、副睾结核、结核性角膜炎及肺结核,均有一定疗效。30例肺结核服后症状改善者22例,体重增加2~23市斤者28例,病灶进步18例,痰菌转阴9例,血沉下降14例,恶化者仅1例;对其他肺外结核,凡能耐心服用者,均有不同疗效。副作用有恶心、头昏、便溏等。经减量或停药后即消失。此外,蒸狼毒枣所剩在锅内的狼毒液经过滤后,用文火浓缩成稀糊状泥膏,可作局部治疗剂,治疗皮肤结核、癣疥、各种瞒性皮炎、酒齄鼻、秃疮及各种顽固性溃疡等,均有一定效果。
③治疗肿瘤
取狼毒1钱放入200毫升水中煮后捞出,再打入鸡蛋2只煮熟后吃蛋喝汤。用于治疗胃癌、肝癌、肺癌、甲状腺乳头状腺癌等25例,治后症状减轻,少数病例可见肿瘤缩小。也可用狼毒与鸡血藤、苡米、半枝莲等制成复方狼毒注射液,每日1次,每次20~40毫升,加入5%葡萄糖液行静脉滴注;或制成复方狼毒片内服。治疗20例晚期胃癌,在术前用药可以缓解症状,为手术治疗创造条件;在术后用药,可以巩固疗效,稳定病情。用药后一般具有止痛、增进食欲等作用。常见副作用有恶心、呕吐、头晕、轻度腹泻,未发现对肝、肾及神经方面的毒性表现。
④治疗慢性气管炎
取狼毒大戟制成煎剂或丸剂,每次剂量相当于干品0.5克,每日3次,饭后服。治疗299例,观察10天,显效52例(17.39%),好转170例(56.86%);具有较好的平喘、化痰及镇咳、消炎作用,尤以平喘作用显著;多数服药后1、2夭自觉出气省劲,痰易咯出,5天后咳嗽次数和痰量减少,食欲明显增加。但副作用较大,病人服水剂30分钟后即出现胃不适,口腔咽部发麻,头昏恶心,或腹泻、腹痛,停药后3~24小时,可自行好转;丸剂均有腹泻症状,对久热伤津、咽干舌燥、声哑、呕吐、恶心者不宜用。用上述的狼毒枣也可治疗本病,每次服3~5个,每日3次,副作用较水剂或丸剂明显减少。对278例观察1个月,基本治愈21例,占7.6%,显效119例,占42.8%,仅个别有轻微口干,极个别有轻微肝功能改变。
【名家论述】《本经逢原》:"狼毒大毒,非恒用之品。《本经》主咳逆上气,惟质实气壮暴咳者宜之。"

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